Fragebogen zur Anamnese

Folgenden Fragebogen können Sie herunterladen und direkt in einem PDF-Programm ausfüllen. Sie können ihn auch ausgefüllt ausdrucken und in die Praxis mitbringen, oder per Hand ausfüllen.

Fragebogen zur Insektengiftallergie

 Fragebogen zur U7

Bitte bringen Sie zur Vorsorge Ihres Kindes den ausgefüllten Fragebogen,

den Impfausweis und das gelbe Vorsorgeheft mit.

Fragebogen zur U7a

Bitte bringen Sie zur Vorsorge Ihres Kindes den ausgefüllten Fragebogen,

den Impfausweis und das gelbe Vorsorgeheft mit.

 

Fragebogen zur U8

Bitte bringen Sie zur Vorsorge Ihres Kindes den ausgefüllten Fragebogen, den

Impfausweis, das gelbe Vorsorgeheft und ein selbstgemaltes Bild (ohne

Unterstützung der Eltern) von einem Menschen.

 

Fragebogen zur U9

Bitte bringen Sie zur Vorsorge Ihres Kindes den ausgefüllten Fragebogen, den

Impfausweis, das gelbe Vorsorgeheft und ein selbstgemaltes Bild (ohne

Unterstützung der Eltern) von einem Menschen.

Hier erhalten die Kinder die Auffrischungsimpfung gegen Tetanus, Diphtherie und Pertussis.

Bitte bereiten Sie Ihr Kind darauf vor.

 

Fragebogen zur J1

Bitte bringen Sie zur Vorsorge Ihres Kindes den ausgefüllten Fragebogen und

den Impfausweis mit. Falls Ihr Kind noch nicht gegen HPV geimpft ist, können

Sie sich den Flyer zu dieser Impfung anschauen.

Falls Sie eine Impfung wünschen, sprechen Sie uns bitte an.

Fragebogen bei Nahrungsmittelallergien

Wenn bei Ihrem Kind Nahrungsmittelallergien (Milch, Ei, Erdnuss, Haselnuss,

Fisch,…) bekannt sind und Sie eine Überweisung bekommen haben, bitten wir

Sie diesen Fragebogen ausgefüllt mitzubringen.

Anleitungsvideo Peak - Flow

Vielen Dank an den netten Patienten für die Teilnahme und Freigabe des Videos!